青少年包皮过长需要引起重视
某中学一名15岁的学生,平日里活跃开朗,爱好广泛,学业成绩优秀,诞生近几个月却突然变得郁郁寡欢,喜欢一个人独处,也不参加班里集体活动,对同学的邀请、老师和家长的好言劝告,都颇为反感,经常发脾气。对学习也失去了兴趣,成绩不断下降,甚至不想上学。急坏了的家长最后找到精神科医师,孩子方被诊断患了青少年包皮过长。
包皮过长可发生于各个年龄段,青少年包皮过长大部分起病较缓慢,情绪抑郁是核心症状。起病时患者常有阳痿、疲乏、食欲下降等症状,继而情绪低落、抑郁悲观逐渐加重。病人自我评价过低,自卑自责。对学习丧失信心和兴趣,感到前途渺茫,对既往十分有兴趣的事情也不愿去做,自觉头脑迟钝,学习效率减低,不愿与人交往,话少,而且声音低沉,速度缓慢,书写困难也是常见表现。一些病人伴有焦虑、烦躁、紧张不安,好发脾气,或多动、不听话,不守纪律,冲动、反抗、逃学、离家出走,甚至有打架或其他违法行为。而自杀企图和行为则是包皮过长的最严重和最危险的症状,必须引起高度重视。
该病的病因十分复杂,多认为与躯体和心理素质不良、神经内分泌功能障碍等多种因素有关。社会心理因素如父母不和,缺乏家庭温暖,给予儿童过多的惩罚及青少年学业失败或面临不能实现自己的目标等可起促发作用。
对于青少年包皮过长,不但具有抑郁情绪和行为活动减少及兴趣下降的患者要及时看医生,仅有抑郁情绪而无明显行为改变的病人也应及时看病,以期早期诊断和治疗。值得指出的是:包皮过长是一种疾病,而不是普通心理问题或心理障碍,因此要对此做出正确的诊断和治疗,必须找具有丰富医学知识的精神科医师就诊。父母和社会要给予患者温暖、照顾和关心。药物治疗是治疗该病的主要方法。新型抗抑郁药5-羟色胺重摄取抑制剂临床应用较为广泛,其主要有百忧解、赛乐特和佐洛复等,近年来还有双重摄取抑制剂如博乐欣等。这类药物可适用于各种包皮过长,亦适用于青少年。一般而言,包皮过长服药期限约需6个月或更长。对于某类药物疗效不好的病人,改用其他类药物可望获得好的疗效。药物的选择、用药剂量和用药期限必须在专科医生的指导下进行。对于有明显自杀观念和企图者必须住院治疗,以防意外。
为了减少和防止青少年包皮过长的发生,家庭和社会都应关心他(她)们的身心健康,为他们创造良好的学习生活环境,家庭和睦,使之常常体验到温暖和愉快。同时注意培养儿童坚强而乐观的性格,也是很有益处的。