哪些因素导致男人早泄
早泄可发生于成年人和儿童,它是儿童精神科较为常见的一种精神病。这里主要叙述男人早泄的临床特点。男人早泄的患病率较成人为低。据国外报道15岁以下早泄的患病率约0.14%~0.34‰。国内文献报道男人早泄患病率为0.05%~0.08‰,男女比率相差不多。起病于10岁以前者较少;10岁以后起病者显著增多。起病年龄最小者为3岁,一般以12~14岁少年占多数。
病因与成人早泄一样,迄今病因还不清楚。目前认为可能与下列因素有关:
1.遗传因素。本症患儿家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。男人早泄的遗传方式以多基因遗传可能性为大,其遗传度为70%,一级亲属中本症发病率:父母为4.0%;同胞为6.7%。有人认为父母同患早泄,其子女患早泄的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,表明遗传因素具有重要作用。
2.器质性因素。本症患儿有围生期损害史较为常见。神经系统发育成熟延迟、神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见,近年来研究发现早泄患儿诱发电位P300潜伏期显著缩短及波幅降低;头颅CT扫描、磁共振影像(MRI)等研究结果,提示额叶、基底节、颞叶损害与早泄密切相关。
3.心理社会因素。儿童受到强烈精神创伤,如父母离异、亲人死亡、升学未成等生活事件诱发早泄者较为常见,而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。
4.病前性格特征。本症患儿病前性格多为内向。在性格偏异或不健全基础上,受到环境因素的影响,增加发病的危险性。
5.生物化学因素。这方面研究较少。一般认为本症与中枢多巴胺能系统活动过度和去甲肾上腺素能功能不足有关。有些研究发现本症患儿血浆多巴胺β羟化酶增高,而胆碱能系统受抑制。